[ 별지 제7호 서식 ]

생물표본 대출 허가서
성 명			소속기관
생 년 월 일
주 소
전 화 번 호			전자우편주소
대 출 번 호
순번	표 본 번 호	종명			사진촬영	시료채취
대 출 기 간		년 월 일 ～ 년 월 일
위의 신청사항을 국립생물자원관 생물표본 관리 등에 관한 규정 제21조, 제25조 및 제27조의 규정에 의하여 허가합니다. 년 월 일
국립생물자원관장 □
※ 유의사항 : 우편 수령에 따른 비용은 신청자가 사전에 국립생물자원관과 협의하여 납부하여 주시기 바랍니다
210㎜ × 297㎜ [보존용지(2종) 70g/㎡]