[별지 제7호서식]

외국인유학생 기량검증확인서

1. 확인번호: 제      호
(유효기간: 20○○년 ○○월 ○○일까지)

2. 성명(외국인등록번호):

3. 소속대학명:

4. 소속대학 대표자:

5. 소속대학 소재지:

6. 뿌리기술 분야

「뿌리산업 기능·기술인력으로 양성을 위한 외국인 활용 지원제도 운영지침」제18조에 따라 위 외국인유학생은 ○○ 뿌리기술 분야 ○○직무에 대해 숙련기능을 보유하고 있음을 확인합니다.

년      월      일

국가뿌리산업진흥센터소장	직인

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)

[첨부서류 1]

서   약   서

1. 신청인 성명(외국인 등록증 상 영문):

2. 신청인 외국인 등록번호:

3. 소속:

상기 신청인은 기량검증을 신청함에 있어 제출서류가 사실임을 확인하며, 사실과 다를 경우 어떠한 처분도 감수할 것을 서약합니다.

년      월      일

기량검증 신청인 ○○○○○○	(서명 또는 인)

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)