[별지 제8호 서식] 심판비용액결정 확정증명원

심판비용액결정 확정증명원

청구인	성 명		생년월일/ 법인번호
	주 소
피청구인	성 명		생년월일/ 법인번호
	주 소
심 판 번 호
사건의 표시
비용액결정 청구일자		년 월 일
비용액결정 일자		년 월 일
비용액결정 확정일자		년 월 일
용 도		강제집행
위 사실을 증명함. 년 월 일 특 허 심 판 원 심 판 정 책 과 장 □