[별지 제9호 서식]
제 호 미래행복통장 만기 지급신청서
Ⅰ. 기본정보
성명		주민등록번호		-
연락처		주소
Ⅱ. 지급액 현황
적립기간	년 월～ 년 월 (총 회 저축)
본인 적립액	총 원
정부 지원금	총 원
Ⅲ. 지출하고자 하는 내역
※ 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있을 경우 지급이 취소될 수 있으며 관계 법령에 따라 벌칙이 부과됩니다. 위와 같이 미래행복통장 만기 지급을 신청합니다. 20 년 월 일 신청자 성명 (서명) 북한이탈주민정착지원사무소 귀중
			210mm×297mm(일반용지 60g/㎡)