■위험물규제업무 처리규정[별지 제9호서식]

보고일시	0000.0.0/00:00
보 고 자	(소 속 / 직 책)

위험물사고 발생보고서

(일시,장소, 대상명 등 사고발생개요 요약)

□ 사고개요

○ 사고과정 : (사고지점 및 확대경로 상세히 기재)

○ 사고원인 : (원인미상인 경우 추정원인 기재)

○ 사고시설 공정개요 : (가급적 그림 포함)

□ 대상물 현황

○ 위험물시설 현황

설치장소		위험물시설 내역
구분	구조/규모	제조소등 구분	위험물 품명	수량	저장․취급개요
제1공장동	철근콘크리트 1층, 500㎡

○ 소방시설 등 현황

- 소화난이도등급 :

- 소방시설의 종류 및 활용여부 :

- 자체소방대 현황(해당 대상인 경우)

□ 사고전 조치사항(추가보고 가능)

○ 소방관서 (최근 1년간)

조치구분	날짜	조 치 결 과	비고

○ 설 치 자 : (최근 1년간 정기점검 등 자체안전관리 실시내용)

□ 위험물안전관리법 위반사항 및 조치계획(추가보고 가능)

※허가여부, 자체소방대 설치여부, 안전관리자 선임여부, 안전관리자 감독의무 이행여부, 무허가 변경행위 유무 등 확인 후 위반사항이 있는 경우에는 위반내용 및 조치계획 요약

□ 문제점 및 개선대책(추가보고 가능)

○ 문제점

※허가과정, 위험물시설 관리, 화재진압, 사고수습, 법집행 등 전반적인 사항에 대하여 문제점

○ 개선대책

※문제점에 대한 향후대책 검토 또는 제도개선 건의 등

비고) 사고유형에 따라 서식 조정 가능