[별지 제9호서식] <개정 2011.1.24>

인정번호

제    호

전문요양기관 인정서

요양기관기호 :

기관명 :

개설자 :                                (생년월일 :              )

귀 기관을 국민건강보험법 제40조제2항 및 동법시행규칙 제8조제3항의 규정에 의하여 전문요양기관으로 인정합니다.

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보건복지부장관  [인]

210mm×297mm

(보존용지(1종) 120g/㎡)