[별지 제1호서식]<개정 2023.12.22.>

도매시장법인 지정신청서
신청인	법인명		대표자명
	주소	(전화번호 : )
	도매시장 명
	위치
	취급 부류
「농수산물 유통 및 가격안정에 관한 법률」 제23조제1항 및 「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제2조제1항에 따라 위와 같이 도매시장법인 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류 1. 정관 1부 첨부 서류 2. 주주명부 1부 첨부 서류 3. 임원의 이력서 1부 첨부 서류 4. 해당 법인의 직전 회계연도의 재무제표와 그 부속서류(신설 법인의 경우에는 설립일을 기준으로 작성한 대차대조표) 1부 첨부 서류 5. 사업시작 예정일부터 5년간의 사업계획서(산지활동계획, 경매사확보계획, 농수산물판매계획, 자금운용계획, 조직 및 인력운용계획 등을 포함한다) 1부 첨부 서류 6. 「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제11조, 제13조 및 제14조에서 정한 거래보증금, 순자산액 비율 및 최저거래 규모 등 요건을 충족하고 있음을 입증하는 서류 1부 첨부 서류 7. 지정 조건 이행 계획 1부

[별지 제2호서식] <개정 2023.12.22.>

지정번호		도매시장법인 지정서
도매시장 명
주소
법인명			대표자명
지정기간	부터 까지 ( 년간)
취급 부류
「농수산물 유통 및 가격안정에 관한 법률」 제23조제1항 및 「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제2조제2항에 따라 도매시장법인으로 지정합니다. 지정 조건:
년 월 일 대전광역시장 (인)

[별지 제3호서식]<개정 2023.12.22.>

휴업신고서
신청인	도매시장법인명		대표자명
	주소	(전화번호 : )
휴업 기간		사유		공시방법
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제4조제4항 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 휴업을 신고합니다. 년 월 일 도매시장법인 대표자명 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하

[별지 제4호서식]<개정 2023.12.22.>

폐업신고서
신청인	도매시장법인명			대표자명
	주소		(전화번호 : )
폐업일			사유		공시방법
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제4조제2항에 따라 위와 같이 폐업을 신고합니다. 년 월 일 도매시장법인 대표자명 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류		1. 출하 대금 정산 서류 1부 2. 거래관계자에 대한 거래보증금 등 채무 정산 서류 1부 3. 회사 정리 및 청산 계획서 1부

[별지 제5호서식]<개정 2023.12.22.>

중도매업 (허가, 갱신허가) 신청서(개인, 법인)
신청인	성명 (법인 대표자명)			주민(법인)등록번호
	주소	(전화번호 : )
	상호 (법인명)	(전화번호 : )
	참가 도매시장 명			주된 경매 참가 희망 도매시장법인명
	취급부류	청과부류, 수산부류
「농수산물 유통 및 가격안정에 관한 법률」 제25조제1항 및 「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제5조제1항에 따라 위와 같이 중도매업 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류	신청인 제출서류				담당 공무원 확인 사항
	1. 개인의 경우 (1) 이력서 1부 (2) 은행의 잔고증명서 1부 (3) 증명사진(3㎝×4㎝) 3매 (4) 허가증(갱신허가에 한정함)		2 법인의 경우 (1) 주주명부 1부 (2) 해당 법인의 직전 회계연도의 재무제표 및 그 부속서류(신설법인의 경우 설립일 기준으로 작성한 대차대조표) 1부 (3) 대표자의 증명사진(3㎝×4㎝) 3매 (4) 허가증(갱신허가에 한정함)		법인등기부등본(법인의 경우) (공동이용 대상 행정정보는 목적 외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 담당 공무원의 전자적 확인에 대하여 동의하지 아니할 때는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출할 수 있음)
본인은 이 건 사무의 처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 이용기관의 민원 담당자가 전자적으로 본인의 정보를 확인하는 것에 동의합니다. 동의인 성명 : (서명 또는 인)

[별지 제6호서식]<개정 2023.12.22.>

허가번호		중도매업 허가증						사진 3㎝×4㎝
신청인	성명 (법인 대표자명)			생년월일 (법인등록번호)
	주소
	상호 (법인명)				형태		개인․법인
허가사항	참가 도매시장 명
	거래 품목
	허가 유효기간		부터 까지 ( 년간)
「농수산물 유통 및 가격안정에 관한 법률」 제25조제1항 및 「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제5조제2항에 따라 중도매업을 허가합니다. 허가조건:
년 월 일 대전광역시장 (인)

[별지 제7호서식]<개정 2023.12.22.>

중도매업 허가변경 신고서 (개인, 법인)						처리 기간
						3일
신청인	성명 (법인명)			생년월일 (법인등록번호)
	주소
	허가번호
	거래 품목
신고사항			개명, 주소, 주거래 도매시장법인 변경 등
신고 사유
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제5조제4항에 따라 위와 같이 중도매업 허가사항 변경을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류		1. 중도매업 허가증 원본(폐업하는 경우) 1부. 2. 신청사항을 증명하는 서류 1부.				수수료
						없음

[별지 제7호의2서식]<신설 2023.12.22.>

중도매업 (휴업, 폐업, 영업 재개) 신청서						처리 기간
						즉시
신청인	성명 (법인명)			생년월일 (법인등록번호)
	주소
	허가번호
	거래 품목
휴업 기간 (영업 재개일)
신고 사유
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제5조의3에 따라 위와 같이 중도매업 (휴업, 폐업, 영업 재개) 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류		중도매업 허가증 원본(폐업하는 경우에 한정함) 1부.				수수료
						없음

[별지 제8호서식]<개정 2023.12.22.>

보조경매 참가자 운영(변경)신청서
○ 신청인
성명 (법인 대표자명)			주소		연락처		중도매업 허가번호
○ 신청사항(보조경매 참가자)
성명	생년월일			신청인과의 관계		주소		연락처
○ 신청 기간: ○ 신청 사유: 「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제28조 및 같은 조례 시행규칙 제6조제1항에 따라 위와 같이 보조경매 참가자를 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청 중도매인 (서명 또는 인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류		1. 보조경매 참가자 신분증 사본 1부 2. 보조경매 참가자 재직증명서 1부(법인의 경우) 3. 사진 2매(3.5cm×4.5cm)

[별지 제9호서식]<개정 2023.12.22.>

산지유통인 등록신청서							사진 3㎝×4㎝
신청인	성명 (법인명)			생년월일 법인등록번호
	주소	(전화번호 : )
	참가 도매시장 명
	취급 부류 (주요 품목)
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제31조제1항 및 같은 조례 시행규칙 제7조제1항에 따라 위와 같이 산지유통인 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류	신청인 제출서류				담당 공무원 확인 사항
	1. 개인의 경우 (1) 증명사진(3㎝×4㎝) 3매		2. 법인의 경우 (1) 정관 1부 (2) 대표자의 증명사진(3㎝×4㎝) 3매		1. 주민등록등본(개인의 경우) 2. 법인등기부등본(법인의 경우) (공동이용 대상 행정정보는 목적 외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 담당 공무원의 전자적 확인에 대하여 동의하지 아니할 때는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출할 수 있음)
본인은 이 건 사무의 처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 이용기관의 민원 담당자가 전자적으로 본인의 정보를 확인하는 것에 동의합니다. 동의인 성명 : (서명 또는 인)

[별지 제10호서식] <개정 2014.9.5.>

< 전 면 >                                       < 후 면 >

산지유통인 등록증
증명사진 (3x4cm)	등록번호 : 성 명(법인명) : 생년월일(법인등록번호) : 주 소 : 품 목 : 등록일자 :
대 전 광 역 시 장

년 월 일	기 재 사 항 변 경	확인인
본 증을 습득하신 분은 가까운 우체통에 넣어주세요

[별지 제11호서식]<개정 2023.12.22.>

산지유통인 등록 변경신청서
신청인	등록번호
	성명 (법인명)		생년월일 (법인등록번호)
	주소	(전화번호 : )
변경 사항		종전		변경
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례 시행규칙」 제7조제3항에 따라 위와 같이 산지유통인 등록사항 변경을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하

[별지 제12호서식]<개정 2023.12.22.>

매수도매거래 승인신청서
도매시장법인명						대표자명
기간
품목	단위			수량	매수가격		판매가격	출하자
								원산지		성명
매수도매거래 신청 사유
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제37조제1항 및 같은 조례 시행규칙 제8조제1항에 따라 매수도매거래를 신청합니다. 년 월 일 도매시장법인 대표자명 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하

[별지 제13호서식]<개정 2023.12.22.>

매수도매거래 결과보고서
도매시장법인명						대표자명
기간
품목	단위			수량	매수가격		판매가격	출하자
								원산지		성명
매수도매 거래 사유
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제37조제3항 및 같은 조례 시행규칙 제8조제2항에 따라 매수 도매거래 결과를 위와 같이 보고합니다. 년 월 일 도매시장법인 대표자명 (인) 대전광역시장 귀하

[별지 제14호서식]<개정 2023.12.22.>

상장예외품목 거래허가 신청서
신청인	성명 (법인 대표자명)			상호 (법인명)
	생년월일 (법인등록번호)			중도매업 허가번호
	주소			전화번호	자택
					점포
허가신청사항	거래 품목
	취급계획	물량				금액
	기간
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제38조제1항 및 같은 조례 시행규칙 제9조제1항에 따라 위와 같이 도매시장 상장예외품목 거래 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하
첨부 서류 1. 사업계획서(수수료 징수 및 자금 운용 계획 포함) 1부 첨부 서류 2. 운전자금 확보 입증서류 1부 첨부 서류 3. 거래보증금 납부 영수증 1부 첨부 서류 4. 보증서(보증인 2명) 1부 첨부 서류 5. 각서 1부 첨부 서류 6. 사진(3×4㎝) 2매

[별지 제15호서식]<개정 2023.12.22.>

허가번호	상장예외품목 거래 허가증				사진 3㎝×4㎝
성명 (법인 대표자명)		상호 (법인명)
생년월일 (법인등록번호)		중도매업 허가번호
주소		전화번호	자택
			점포
허가 기간
거래 품목
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제38조제2항 및 같은 조례 시행규칙 제9조제2항에 따라 위와 같이 도매시장 상장예외품목 거래를 허가합니다. 년 월 일 대전광역시장 (인)

[별지 제16호서식]<개정 2023.12.22.>

거래특례신청서
신청인	법인명				대표자명
	주소
품목		수량		출하자		판매 방법		기간
거래특례 신청 사유
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제40조제1항 및 같은 조례 시행규칙 제10조제1항에 따라 위와 같이 거래특례를 신청합니다. 년 월 일 법인 대표자명 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하

[별지 제17호서식]<개정 2023.12.22.>

거래특례에 의한 판매결과 보고서
법인명			대표자명
주소
품목	수량	출하자	판매가격		판매 방법	매수인
거래특례판매 사유
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제40조제2항 및 같은 조례 시행규칙 제10조제2항에 따라 거래특례에 의한 판매 결과를 위와 같이 보고합니다. 년 월 일 법인 대표자명 (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하

[별지 제18호서식] <개정 2014.9.5.>

관리번호						판매원표				담당경매사(판매담당자) :
판매일시		년 월 일 시 분
										정 산			검 산		기 록		경매사
산지명
출하총량			코 드
번호	출하자		품 목		중량 및 규격		등 급		수 량		가격 (경락)			총판매 대금		낙찰자번호 (매수인)
운 임 선급금						하역및 선별비						(도매시장법인명 )

[별지 제19호서식] <개정 2014.9.5.>

거래실적 보고서

(도매시장법인명)                                                     년      월      일

부류	품 목	거래실적(당일)		상장경매실적		거래실적(누계)		비 고
		물 량 (M/T)	금 액 (천원)	물 량 (M/T)	금 액 (천원)	물 량 (M/T)	금 액 (천원)
합계
과실류	사과
	배
	․ ․ ․ ․ ․ ․ ․
채소류	수박
	참외
	․ ․ ․ ․ ․ ․ ․
․ ․ ․	․ ․ ․

[별지 제20호서식] <개정 2014.9.5.>

일일 시황표

확 인 자 :                (인)

작 성 자 :                (인)

(도매시장법인명)                                                        년       월      일

부 류	품 목	거래 단위	등급	경락 또는 1차 도매가격		거래동향	주출하자
				최 저	최 고

※ 작성품목은 계절별 반입상황에 따라 변경됨.

[별지 제21호서식]<개정 2023.12.22.>

출하손실보전 심사청구서
출하자 명						생년월일
주소								전화번호
내용
품목	규격		수량	해당 물품 경락가격	비교기준경락 물품 가격		차액		손실신청금액		비고
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제51조제1항 및 같은 조례 시행규칙 제13조에 따라 위와 같이 출하손실보전금 심사를 청구합니다. 년 월 일 청구자 (서명 또는 날인) 도매시장법인 귀하
구비서류 : 증명서류

[별지 제22호서식]<개정 2023.12.22.>

거래확인서
품목	단위	반출물량	가격	반출지(대상)	반출 차량
「대전광역시 농수산물도매시장 관리ㆍ운영 조례」 제57조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 상기 물품에 대해 거래된 사실을 확인함. 년 월 일 대전광역시장 (인)