[별지 제1호서식] <개정 2020.10.23.>

접수번호				정리번호						관리번호			산업분류번호
중소기업창업 및 경쟁력강화사업(지역특화산업지원사업) 지원자금 융자신청서
업 체 명				설립일						대표자	한 글 :
법인등기 번 호
											생년월일 :							(남/여)
사 업 자 등록번호	(확인자 : )
본 사	(우편번호)		주소 :							전화(FAX)						□자가 □임차
공 장	(우편번호)		주소 :							전화(FAX)						□자가 □임차
	면 적		대지 : 제곱미터(㎡) 공장 : 제곱미터(㎡)							용도지역		전용공업, 공업, 준공업, 상업, 주거 지역, 기타 지역( )
연 락 처	담당자					휴대폰				전화(FAX)
기업홈페이지 주 소										담 당 자 E-mail
종업원수	명(생산직 명, 사무직 명)									주생산품
자산총액	백만원				부 채			백만원		자본금액		백만원
총매출액	백만원									수 출 액		천불
소요자금	백만원									신 청 액		계 : 백만원
중소기업 육성자금 기존 대출 잔액	백만원											시설자금		백만원
												운전자금		백만원
벤처등록기업 번 호				부채비율						건축허가 번 호		( )구 NO.
대출희망 은 행	은행 ( 지점)									담보제공 방 법		부동산, 신용보증서, 기타( ).
대출은행 협의내용	은행 (담당: )						대출가능( ) 대출불가( )			보증기관 협의내용		보증기금 보증재단 (담당 : )			보증가능( ) 보증불가( )
위와 같이 「대전광역시 중소기업육성기금 조례」 제11조 및 같은 조례 시행규칙 제4조(또는 제14조)에 따라 융자를 받고자 위와 같이 신청하며 기재사항 및 첨부서류에 허위가 없음을 확인합니다. 년 월 일 신 청 인(대표) (서명 또는 인) 대 전 광 역 시 장 귀 하

[별지 제2호서식] <개정 2020.10.23.>

사  업  계  획  서

◦ 사업기간 :

◦ 사업개요 :

◦ 세부사업별 소요자금

- 시설자금 :

- 운전자금 :

․재 료 비

․인 건 비

․일반관리비

◦ 소요자금 조달방법

- 자 기 자 본 :

- 융       자 :

- 사       채 :

- 그밖의 방법 :

◦ 융자금 상환계획

◦ 그 밖 의  사 항

※ 붙임 : 세부사업계획서

세 부 사 업 계 획 서

Ⅰ. 기업개요

1. 연   혁

연 월 일	주 요 내 용	비 고

(주) 회사설립, 연혁 등을 기재

2. 대표자 인적사항

성명					자 택 전화번호
학력	기 간				전 공 분 야	수학 상태
	～					졸업( ),중퇴( )
	～					졸업( ),중퇴( )
경력	기 간		기 업 체 명		주 생 산 품 목	담당업무(직위)
	～
	～
	～
포 상 (기업포상 포함)		수 여 기 관 명		포 상 명		분 야

3. 공장 규모 등

공 장 규 모(소 유)	공 장 등 록	미등록시 이전계획
대 지 제곱미터(㎡) 자가( ) 임차( )	등 록 ( ) 미등록 ( )	이전시기 : 이전장소 :
건 물 제곱미터(㎡) 자가( ) 임차( )
주) ※ 표시란은 기입하지 마세요.		※확인		(인)

4. 주주현황(실질 경영자)						총주식수	천주
						주당액면 금 액	천원
직 위	성 명	생년월일	동업계 경 력	보 유 주식수	지분율 (%)	실질경영자 와의 관계	학력 및 경력

5. 종업원 현황 및 고용계획

구 분		종 업 원 수			비 고
		현 재	1차 연도	2차 연도
생산직	이공계대학졸업 (전문대 포함)
	공고졸업 또는 기사, 기능사
	그 밖의 유형
사무직	임 원
	사 무 직
합 계

6. 주요보유시설

(단위 : 천원)

시 설 명	규 격	수 량	설치연도	구입금액
합 계

7. 규격획득 및 기술인력 등

가. 규격표시 획득 현황

규격표시명	허가(승인)품목	허가(승인)번호	승 인 기 관			허가(승인) 일 자
주) 규격표시명 : ① KS, JIS, UL등 국내․외 규격 ② 검, Q Mark등 품질인증 ③ 전․열등 형식승인 ④ KT, NT마크 등				※확인			(인)

나. 산업재산권 등록현황

종 류	고안의 명 칭	등록번호	등록일	발명자 (고안자)	특허 또는 실용신안권자		전 용 실시권자
주) 1. 종류 : ①발명특허등록 ②실용신안권 등록 ③의장권 등록 ④프로그램등록 2. 출원중인 경우 등록번호와 등록일란에 신청 접수번호 와 신청일 기재					※확인			(인)

다. 기술인력 보유현황

직 위	성 명	공고 또는 이공계 학과	기술자격종목 및 등 급		등 록 기 관
주) 당해 기업 영위업종과 관련 있는 전공 또는 기술자격 (기술사, 기능장, 기사 1, 2급, 기능사, 기능사보)만 기재하며, 1인이 여러 자격을 보유한 경우 1개의 자격만 기재)				※확인			(인)

Ⅱ. 제품 및 영업상황

1. 제품의 개요(특성 및 용도 포함)

ㅇ 제품의 개요(특성 및 용도 포함)

ㅇ 경쟁사 제품과의 차별성, 경쟁기업수

ㅇ 제품의 파급효과

2. 주요 매출 거래처 현황

(단위 :  백만원)

업 체 명	대표자	거래품목	거래금액(비율%)	거래기간		거래조건
※ 창업기업인 경우에는 계획을 작성				※ 확인			(인)

3. 판 매 실 적

(단위 :백만원)

품 목	년 도		년 도		년 도
	수 량	금 액	수 량	금 액	수 량	금 액
국 내
수 출
합 계

※ 창업기업인 경우에는 계획을 작성

4. 판매전망 및 시장규모

ㅇ판매전망

ㅇ시장규모

※ 수출․입 현황, 국내 시장규모, 국내 시장동향, 국내 수요처 등을 기재

Ⅲ. 자금조달계획

1. 자금조달방법

(단위 : 백만원)

구 분	총소요자금	자기자금	융자자금	자기자금 조달방법
합 계				* 합 계 : - 현 금 : - 유가증권 : - 주주 또는 경영진 : ※ 증빙자료 첨부요
시설투자자금
운 전 자 금
공장구입자금

2. 담보제공방법

(단위 : 백만원)

구 분		기존 보증 또는 담보금액	보증 또는 담보가능금액
보증서	신용보증기금 지점
	기술신용보증기금 지점
	대전광역시신용보증재단
부 동 산

Ⅳ. 사업추진 계획

1. 생산공정 개선계획

현 행		개 선 후		기 대 효 과
공 정	활용시설	공 정	활용시설

주) 1. 현재 보유시 설명은 생산공정도에 맞게 기재

2. 개선계획 중 보유시설은 현행 보유시설의 변경이 있을 경우만 기재

3. 기대효과 : 품질향상(불량률 개선), 생산성 향상, 인원 절감, 공정수 절감 등을 각 공정별로 계량화하여 기재

※ 창업의 경우 계획을 기재

2. 시설 투자계획

(단위 : 천원)

설치시기	시 설 명	규 격	수 량	단 가	소요금액	구 입 처
						구분	기존 업체명
						국산
						외산
						국산
						외산
						국산
						외산
						국산
						외산
						국산
						외산
						국산
						외산
						국산
						외산
합 계						국산
						외산

주) 1. 합계금액은 신청서상 자금신청금액의 시설금액과 일치하도록 함

2. 외산인 경우에는 소요금액란에 외화 표시

※ 공장 및 부지매입비(건축비)는 상기양식에 표시 후 별도 붙임으로 경매낙찰 서류, 관인계약서, 건축허가서, 감정평가서 첨부

※ 회사약도 및 연락책임자

1. 기업명 :

2. 연락책임자    직위 :                  성명 :

3. 전화번호(휴대폰 등) :

4. 회사약도

[별지 제3호서식] <개정 2020.10.23.>

지식산업센터 건설자금 융자신청서

기업명

대표자

한 글

생년월일

(남/여)

구     분

〔우편번호〕

소  재  지

전 화 번 호

주     소

〔       〕

사업자등록번호

설 립 근 거

기 관 구 분

설 립 목 적

1. 정부투자기관     4. 공공법인

2. 정부재투자기관   5. 기    타

3. 정부출연기관

설 립 일 자

상시종업원수

명

자산총액

백만원

소요자금(시설)

백만원

신청금액

백만원

「대전광역시 중소기업육성기금 조례」 제11조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 지식산업센터 건설자금 융자를 신청합니다.

년    월    일

신청인                    (서명 또는 인)

대전광역시장 귀하

첨 부 서 류

신청인

제출서류

1. 사업계획서(별지 제2호서식)

2. 지식산업센터 설치허가(신고)서

3. 건축공사계약서 및 설계도면

수수료

없음

업무담당

확인사항

1. 법인등기부등본

2. 건축허가서

3. 사업자등록증명

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.

* 신청인이 공동이용에 동의하지 아니하는 경우에는 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다.

※「전자정부법」시행령 제90조제4항에 따른 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법 시행령」 제19조에 따른 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우에 기재하여 주십시오.(동의한 경우 필요 시 기재사항)

( □주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :

신청인	(서명 또는 인)

[별지 제4호서식] <개정 2020.10.23.>

시장정비사업 지원자금 융자신청서

신 청 인

기업명

대표자성명

소재지

전 화 번호

기존시장

현    황

시 장 명

대표자성명

허가(등록) 연월일

점  포  수

부지면적

제곱미터(㎡)

건물연면적

제곱미터(㎡)

시장정비

사업내용

사 업 명

소  재  지

부지면적

제곱미터(㎡)

건물연면적

제곱미터(㎡)

규    모

지하   층, 지상   층

시    장

매장면적

제곱미터(㎡)

신청자금

총사업비

백만원

융    자

신 청 액

백만원

거    래

은 행 명

은행         지점

담    보

제공방법

「대전광역시 중소기업육성기금 조례」 제11조 및 같은 조례 시행규칙 제11조에 따라 시장정비사업 지원자금 융자를 신청합니다.

년    월    일

신청인                (서명 또는 인)

대전광역시장 귀하

첨 부 서 류

신청인

제출서류

1. 사업계획서(별지 제2호서식)

2. 공사견적서 또는 계약서

3. 그 밖에 시장정비사업 관련 서류

수수료

없음

업무담당

확인사항

1. 법인등기부등본

2. 건축허가서

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.

* 신청인이 공동이용에 동의하지 아니하는 경우에는 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다.

※「전자정부법」시행령 제90조제4항에 따른 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법 시행령」 제19조에 따른 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우에 기재하여 주십시오.(동의한 경우 필요 시 기재사항)

( □주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :

신청인	(서명 또는 인)

[별지 제5호서식] <개정 2020.10.23.>

중소기업경영안정지원자금 융자신청서
업 체 명						전 화 번 호
소 재 지		(우편번호: )				사업자등록번호						- -
대 표 자				생년월일			(남/여)			E-mail
융자신청액		백만원 (기존융자 백만원)
기업유형		벤처등록기업, 기술혁신형중소기업, 수출기업, 경영혁신형 중소기업, 유망중소기업, 창업기업, 다른 시․도 전입기업(신청일 기준 3년 이내), 여성기업, 매출의탑 수상기업, 녹색인증기업, 40년 이상 경영 향토기업, 대학 및 청년창업기업, 뿌리기업, 장애인기업, 가족친화 인증기업, 좋은일터 인증기업, 대전지역 스타기업, 소셜벤처, 스마트공장 구축기업
자금용도		원자재 구입, 기계 보수, 노임 지불, 그 밖의 용도( )
< 기업현황 >
	업 종				공장규모				대지 : 제곱미터(㎡) 건물 : 동 제곱미터(㎡)
	생 산	주 생산품 : 연간 생산액 :			종업원 명						(생산직 : 명) (사무직 : 명)
	자 산 백만원		자기: 백만원		전년도 매출액 백만원								내수: 백만원
			타인: 백만원										수출: 백만원
「대전광역시 중소기업육성기금 조례」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제17조에 따라 대전광역시 중소기업경영안정지원자금의 융자를 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 대전광역시장 귀하
<첨부서류> - 사업계획서(별지 제6호서식) 1부 - 재무제표(전년도) 1부 - 공고문의 구비서류								협의은행					(전화: )
								담 당 자					(인)
								상담여부					대출가능, 대출불능

[별지 제6호서식] <개정 2020.10.23.>

사  업  계  획  서

ㅇ 사업기간 :

ㅇ 사업개요 :

ㅇ 세부사업별 소요자금

․재  료  비

․인  건  비

․일반관리비

․그밖의비용

ㅇ 융자금 상환계획

ㅇ 그 밖 의 사 항

[별지 제6호의2서식] <개정 2020.10.23.>

구매조건 생산지원자금 융자신청서

업 체 명

전 화 번 호

(FAX)

(                )

소 재 지

(우편번호:          )

사업자등록번호

대 표 자

생년월일

(남/여)

e-mail

융자신청액

백만원

최근 지원

받은 금액

년   월   일      백만원

년   월   일      백만원

자금용도

원료구입, 기계보수, 그 밖의 용도(                       )

< 업체현황 >

업 종			공장규모	대지 : 제곱미터(㎡) 건물 : 동 제곱미터(㎡)
생 산	주생산품 : 연간 생산액 :		종업원수 명		(생산직 : 명) (사무직 : 명)
자 산 백만원		자기 :	매출액 : 백만원		내수 :
		타인 :			수출 :

「대전광역시 중소기업육성기금 조례」 제11조 및 같은 조례 시행규칙 제22조의3에 따라 대전광역시 구매조건 생산지원자금 융자를 신청합니다.

년      월       일

신청인                 (서명 또는 인)

대전광역시장 귀하

<구비서류>

1. 사업계획서(별지 제2호서식)

2. 전년도 재무제표

3. 공고문 구비서류[수출(납품)계약서 등]

협의은행

은행

(전화:             )

담 당 자

(인)

상담여부

대출가능 , 대출 불능

[별지 제7호서식] <개정 2020.10.23.>

중소기업지원자금 관리대장(경안, 창경, 구매조건)

연번	추천일자	사업자번호	기업명	대표자	업종	우대구분	주생산품	평가점수	신청금액	추천금액	이차보전율	취급은행	대출금리	기추천횟수	기대출	매출액	종업원수	매출확인서류	검토의견	최근5년간 내역					대출일자	대출기한	당초대출금	현재상환액	잔액	비고	실태조사			보고서제출여부
																				사업명	추천일자	상환일자	대출액	지원총액							일자	결과	특이사항

[별지 제8호서식] <개정 2020.10.23.>

□ 상        호

□ 공장소재지

□ 대표자성명

□ 융자취급은행

변경신고서

업  체  명

대   표   자

소  재  지

사업자등록번호

□ 변경사유

□ 변경 내용

변 경 사 항	변 경 일	변 경 전	변 경 후

「대전광역시 중소기업육성기금 조례 시행규칙」 제26조제1항에 따라 위와 같이 변경신고 합니다.

년      월      일

신고자                   (서명 또는 인)

대전광역시장  귀하

첨 부 서 류

신청인

제출서류

변경사항 증명서류

수수료

없음

업무담당

확인사항

1. 법인등기부등본

2. 사업자등록증명

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.

* 신청인이 공동이용에 동의하지 아니하는 경우에는 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다.

※「전자정부법」시행령 제90조제4항에 따른 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법 시행령」 제19조에 따른 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우에 기재하여 주십시오.(동의한 경우 필요 시 기재사항)

( □주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :

신청인	(서명 또는 인)

[별지 제9호서식] <개정 2020.10.23.>

변경승인신청서

업  체  명

대   표   자

소  재  지

사업자등록번호

□ 변경사유

□ 변경승인사항

변경승인사항	변 경 일	변 경 전	변 경 후

「대전광역시 중소기업육성기금 조례 시행규칙」 제26조제2항에 따라 위와 같이 변경승인을  신청합니다.

년   월   일

신청인                (서명 또는 인)

대전광역시장  귀하

첨 부 서 류

신청인

제출서류

1. 변경사항 증명서류

2. 변경 승인에 필요한 서류

수수료

없음

업무담당

확인사항

1. 법인등기부등본

2. 사업자등록증명

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.

* 신청인이 공동이용에 동의하지 아니하는 경우에는 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다.

※「전자정부법」시행령 제90조제4항에 따른 이용기관은 본인이 동의한 위 공동이용 행정정보를 확인하기 위해「개인정보 보호법 시행령」 제19조에 따른 주민등록번호, 여권번호, 운전면허의 면허번호 또는 외국인등록번호가 포함된 행정정보를 처리할 수 있습니다. 이용기관이 요청하는 경우에 기재하여 주십시오.(동의한 경우 필요 시 기재사항)

( □주민등록 □여권 □외국인등록 □운전면허) 번호 :

신청인	(서명 또는 인)