[별지 제43호의4서식]<신설 1992.9.26>
기 계 ·기 구 형 식 신 고 필 증
신고인	①성명(법인의 경우에는 그 명칭 및 대표자)
	② 주민등록번호
	③ 주소
신	④ 형식신고번호
고	⑤ 명칭
내	⑥ 상품명
용	⑦ 형식
위 신고인의 신고내용은 자동차관리법 제38조제1항 및 동법시행규칙 제90조의2제3항의 규정에 의한 기계·기구의 구조기준에 적합하므로 이 형식신고필증을 교부합니다. 년 월 일 교 통 부 장 관 [인]
33331 - 30511 일 '92. 8. 5. 승인			182㎜ ×257㎜ (신문용지 54g /㎡)