[별지 제39호서식] <개정 1999.9.2>
	기관명 주소 전화번호
문서번호 시행일자 수신 발신 ꃡ 제목 다른 공작물의 관리자에 대한 부담명령
도로법 제62조제2항․제63조․제64조․제65조제2항 및 동법시행령 제34조제1항의 규정에 의하여 아래와 같이 도로에 관한 비용부담을 명령하니 별첨 설계서와 유지요령서에 의하여 실행하시기 바랍니다.
도로의종류				노선명
부담대상				위치
부담금액
기간		년 월 일부터 년 월 일까지
이유
첨부서류 : 1. 설계서 1부 2. 유지요령서 1부. 끝.
30300-23511일 93.12.28 승인			210mm×297mm (신문용지 54g/㎡)