[별지 제3호서식] <개정 2010.2.18>
제 호 등록번호판발급대행자지정서 상호(명칭) : 성명(법인인 경우에는 대표자) : 주소(법인인 경우에는 주사무소소재지) : 「자동차관리법」 제20조제1항 및 동법시행규칙 제7조제4항의 규정에 의하여 위의 사람을 등록번호판발급대행자로 지정합니다. 년 월 일 특별시장 광역시장 □ 도지사
33331-00711일	210㎜×297㎜
96.10.4 승인	(보존용지(1종) 120g/㎡)