[별지 제14호서식]<개정 1981.8.29>
(통 보 기 관 명) 분류기호 및 (전 화) 년 월 일 문 서 번 호 수 신 제 목: 민방위대원 편성(이동)통보서 아래와 같이 편성(이동)되었기 통보합니다.
①일련번호	②성 명	④주 소	⑤이동 사항		⑥편성(이동) 연월일	⑦훈 련 상 황		⑧비 고
	③주민등록번호					참 석	불 참
(통보기관의 장)
2108-15D 81.4.9 승인				190mm×268mm (신문용지 54g/㎡)