[별지 제7호의2서식]<개정 1981.8.29>
접수번호		민방위대편성제외신청서							처리기간
※
신청인	①성 명			한글 (한자 )	②주민등록번호
	③주 소			구 시 동 번지( / ) 읍면	④세대주와의관계		의	⑤전화
⑥지원기간					⑦소속민방위대
⑧제 외 사 유						⑨통이장 확인란	년 월 일
위와 같은 사유로 민방위대에 복무할 수 없으니 제외하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (인) (본인과의 관계 ) 읍·면·동장 귀하
위 사람의 민방위대 편성제외신청을 동의함. 년 월 일 친권자 (인)
구 비 서 류			뒷 면 참 조							수수료
										없음
2108-12B 81.4.9 승인					190mm×268mm (신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
구 분	신 청 인	경 유 기 관	처 리 기 관
심 사 제외자
	신 청 인			▶	통 리 장			▶	읍·면·동장
▲		(확인필요시)
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협 의 회 심 의
▼
	민 방 위 대 장	◀			심 사 결 정
지 원 복무해제
	신 청 인				▶	읍·면·동장
▲
<첨부서류>
구 분	사 유	첨 부 서 류
심 사 제 외 자	ㆍ식별가능 심신장애 ㆍ식별불가능 심신장애	통이장 확인(신청서) 의사 진단서
지 원 복무해제	ㆍ복무 2년경과 ㆍ생업지장 ㆍ기 타	없 음