[별지 제17호서식]
(기관명) (분류기호) 20 . . . 수신 제목 민방위대 현황( 분) (기관명) ꄫ
①구분			②계						⑧통ㆍ리							⑭기술						직장
			③ 대수	④대원수					⑨ 대수	⑩대원수						⑮ 대수	대원수					대수	대원수
				⑤계	⑥ 의무자	⑦지원자
																	계	의무자	지원자
										⑪ 계	⑫ 의무자	⑬지원자
																							계	의무자	지원자
						소계	남	여
																			소계	남	여
												소계	남		여
																									소계	남	여
전월말
금월	계
	증가	소계
		전입
		편입
	감소	소계
		전출
		제외
금월말
														258㎜ × 380㎜ (신문용지)