■ 병역법 시행규칙 [별지 제83호서식] <개정 2016. 11. 29.>

○○지방병무청(병무지청)

수신자  병무청장

(경유)

제목  병력동원(전시근로)소집 입영 현황 보고

「병역법 시행규칙」 제71조에 따라 병력동원(전시근로)소집 입영현황을 아래와 같이 보고합니다.

군별

통지서

교부인원

입영인원

집결지

귀가

미입영

입영

기피

계

장교

부사관

병

소계

입영일

연기

지연도착

※ 연기 사유별 내역:

끝.

○○지방병무청(병무지청)장	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자  직위(직급) 서명

시행

처리과명-일련번호(시행일)

접수

처리과명-일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(  )

팩스번호(  )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개 구분

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]