[별지 제14호서식]
제 호 보 관 증 성 명 여권 또는 선원수첩번호 수 량 보관 사유 비 고 위 「 여 권 을 출입국관리법 제5조의 규정에 의하여 보관합니다. 선원수첩 」 년 월 일 ○ ○출입국관리사무소장 [인] ○ ○ ○ 귀 하
23236-12711 일 '93.3.22 승인	125㎜×175㎜ 인쇄용지(2급) 60g/㎡