[별지 제9호서식] <개정 2009.1.5>

제     호

아동복지시설신고증

시설의 명칭 :

시설의 종류 :

소재지 :

수용정원 :                     명

운영자 또는 운영법인명 :

주민등록번호 또는 사업자등록번호 :

주소 :

시설의 장 성명 :                  주민등록번호 :

주소 :

신고조건 :

「아동복지법」 제14조제2항 및 같은 법 시행규칙 제10조제3항에 따라 위와 같이 아동복지시설신고증을 교부합니다.

년      월      일

시장․군수․구청장  ꃡ

210mm×297mm

(보존용지(1종) 70g/㎡)