[별지 제78호서식] 외 국 인 지 문 원 지
國 籍 Nationality
姓 名 Name in full		男① 女② Male Female		寫 眞 PHOTO 35㎜×45㎜
生 年 月 日 Date of Birth
분류	좌
本 籍 Home address
우
大韓民國內住所 Address in Korea
좌 수 회 전 인 상
시 지	중 지	환 지	소 지	무 지
우 수 회 전 인 상
시 지	중 지	환 지	소 지	무 지
좌 수 평 면 인 상	우 수 평 면 인 상
	무 지	무 지
23236-01611 비 '93.3.22 승인	210㎜×210㎜ 인쇄용지(특급) 260g/㎡
지문수배	국 서 명	수배번호	수배년월일	죄 명	발견통보 년 월 일	신장	m Cm	특징
					체격	비대,보통,야윔
					혈액형
					머리색
수 형 사 항
선 고를 받은성명	선 고 연월일	선고관서	죄 명	형명형기	집행관서	출 소 년 월 일	비 고
검찰 및 사법경찰처분사항
처 분을 받은성명	죄 명(건명)	처 분 별	처 분 관 서	처분 연월일	비 고
대조경력	년 월 일 서 대조 년 월 일 서 대조 년 월 일 서 대조 년 월 일 서 대조 년 월 일 서 대조	작성	작성년월일	서기 년 월 일	참조번호	제 호
작성관서		접수	접수 년 월 일
작성번호	제 호	접수 년 월 일
작성사유		접수자인	분류자인	검사자인
작성자인	책임자인	관서인