■ 화학물질관리법 시행규칙 [별지 제47호의3서식] <개정 2019. 11. 29.>
유해화학물질 시약 판매업 신고서
※ 뒤쪽의 작성방법을 참고하시기 바라며, 색상이 어두운 란은 신고인이 적지 않습니다.					(앞쪽)
접수번호		접수일시	발급일	처리기간	10일
신고인	상 호(명칭)		사업자등록번호
	성명(대표자)
	주 소(사업장) (전화번호: )
신고사항	취급시설 보유 여부	[ ] 없음 [ ] 자가 [ ] 위탁 [ ] 임차
	① 보관ㆍ저장시설 소재지	(전화번호: )
	② 취급품목명		③ 전체연간취급량	㎏ 또는 ℓ
	④ 보관ㆍ저장시설능력	톤 또는 ㎥	⑤ 운반시설 능력	톤 또는 ㎥
	⑥ 종업원 수	명	⑦ 사업장 면적	㎡
「화학물질관리법」 제29조의3제1항 및 같은 법 시행규칙 제31조의3제1항에 따라 유해화학물질 시약 판매업을 신고합니다.
년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 유역(지방)환경청장 귀하
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
첨부서류	1. 별지 제44호서식에 따라 적성된 유해화학물질의 연간 취급예정량 등에 관한 자료 2. 유해화학물질 취급시설의 명세서[시설별 면적(㎡) 및 용량(㎥), 수량, 위치도 및 배치평면도 등을 기재하여야 합니다]										수수료 없음
담당 공무원 확인사항	사업자등록증(신고인이 확인에 동의하지 않는 경우 신고인이 사본을 제출합니다)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 신고서의 처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신고인(대표자) (서명 또는 인)
작성방법
1. ②란은 취급하는 유해화학물질의 명칭 및 제품명을 별지로 작성하여 첨부합니다. 2. ③란은 업소에서 연간 취급 예상 유해화학물질의 총량을 품목에 관계 없이 기재하여야 합니다. 3. ④란은 ①란의 자가(임차) 보관ㆍ저장시설 용량을 기재하여야 합니다. 4. ⑤란은 보유하고 있는 운반장비의 전체용량을 기재하여야 합니다.
처리절차
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신고인	처리기관
	유역(지방)환경청
신고서	□	접수	□	검토	□	현지확인 (필요한 경우)		□	결재	□		신고확인증 발급
신고인		처리기관 (유역(지방)환경청)		처리기관 (유역(지방)환경청)		처리기관 (유역(지방)환경청)			처리기관			신청인