■ 화학물질관리법 시행규칙 [별지 제56호서식] <개정 2022. 1. 10.>
허가번호			유해화학물질 영업 권리ㆍ의무 승계신고서
제 호
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.							(앞쪽)
접수번호			접수일	발급일		처리기간
신고인	상호(명칭)			사업자등록번호
	성명(대표자)			담당자 성명 및 연락처
	주소(사업장) (전화번호 : )
	승계 사유
신고사항	구분		승계 전		승계 후
	상호(명칭)
	성명(대표자)
「화학물질관리법」 제37조제4항 및 같은 법 시행규칙 제41조제1항에 따라 유해화학물질영업의 권리ㆍ의무 승계를 신고합니다.
년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 유역(지방)환경청장 귀하
첨부서류		1.「화학물질관리법 시행규칙」 제28조에 따른 유해화학물질 영업허가증 원본 2. 권리ㆍ의무의 승계를 증명하는 서류 1부						수수료
								없음
담당 공무원 확인사항		1. 법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다) 2. 사업자등록증 3. 법 제30조 각 호의 유해화학물질 영업자의 결격사유에 해당하지 않음을 증명하는 서류 4. 국가기술자격취득사항확인서
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(뒤쪽)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 신청서의 처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)
처리절차
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신고인	처리기관
	유역(지방)환경청
신고서	⇒	접수	⇒	검토		⇒	결재
신고인		처리기관 (유역(지방)환경청)		처리기관 (유역(지방)환경청)			처리기관
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