[별지 제12호서식]
인증심사결과보고서(축산물)
신청내용
신청인	법인(조직)명						조직원수
	대표자성명						사업자등록번호 (주민등록번호)
	주소	(전화번호 : )
생산계획	인증의구분
	농장소재지
	사육두수					연간 생산량 (톤·두수·천개·kg)
	사육기간					출하월령
2. 심사결과
항 목					평가
					적합			부적합
①일반원칙
②사육장 및 사육조건
③자급 사료기반
④가축의 출처 및 입식
⑤전환기간
⑥번식방법
⑦사료 및 영양관리
⑧동물복지 및 질병관리
⑨운송·도축 및 가공과정의 품질관리
⑩축산분뇨의 처리
3. 심사의견
붙임 : 친환경농산물 인증심사자료 1부 심사결과를 위와 같이 보고합니다.
년 월 일
심사원 소속			직급	성명						(서명 또는 인)
			직급	성명						(서명 또는 인)
210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡(재활용품))