[별지 제10호서식] <개정 2003.5.19> (앞 쪽)
인증유효기간연장신청서											처리기간
											30일
신청인	①법인(조직)명			②조직원수
	③대표자성명			④사업자등록번호 (주민등록번호)
	⑤주소			⑥전화번호
생산계획	⑦품 목		⑧생산기간 (사육기간)			⑨출하기간
	⑩재배면적 (사육두수)			⑪생산계획량
	⑫농장(포장) 소재지
⑬인증번호
⑭유효기간연장기간
⑮유효기간연장사유
친환경농업육성법시행규칙 제19조의 규정에 의거 친환경농산물인증 유효기간의 연장을 신청합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
국립농산물품질관리원장 또는 인증기관의 장 귀하
구비서류 : 인증신청품목 또는 생산계획량의 변동이 있는 때에는 친환경농업육성법시행규칙 별지 제6호서식 또는 별지 제7호서식의 인증품 생산계획서 1부									수수료
									친환경농업육성법시행규칙 제22조에서 정하는 수수료
210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡(재활용품))

(뒤 쪽)
※ 기재요령 1. 기재내용이 많을 경우 별지를 작성하여 붙여도 됩니다. 2. 개별신청인 경우에는 ③란에 신청인의 성명을 기재합니다. 3. ⑦란은 농산물인 경우에는 곡류·과실류·채소류·특작류·서류 및 기타로 구분하여 기재하고, 축산물인 경우에는 한우·육우·젖소·산양·면양·돼지·육계·산란계 및 기타로 구분하여 기재합니다. 4. ⑩란은 농산물은 제곱미터, 축산물은 그 사육두수를 기재합니다. 5. ⑪란은 농산물인 경우에는 톤 또는 킬로그램으로, 고기생산 가축인 경우에는 두수로, 젖생산 가축인 경우에는 톤 또는 킬로그램으로, 알생산 가축인 경우에는 천개로 구분하여 기재합니다. 6. ⑫란은 농장 소재지가 여러 곳인 경우에는 별지를 첨부하여 기재합니다.
이 신청서는 아래와 같이 처리합니다.
신 청 인				처 리 기 관
				국립농산물품질관리원 또는 인증기관
	신 청 서				▶	접 수
				▼
						검 토
				▼
						심 사
				▼
	인 증 서 교 부	◀		회신		결 재