■ 전세사기피해자 지원 및 주거안정에 관한 특별법 시행규칙 [별지 제7호의6서식] <신설 2024. 11. 11.>
임차보증금반환채권 변제 신고서
※ 바탕색이 어두운 난은 신고인이 적지 않으며, [ ]에는 해당하는 곳에 √ 표시를 합니다.
접수번호			접수일				처리기간 즉시
신고인		성명				생년월일
		주소(주민등록지 주소)
		전화번호(또는 휴대전화번호)
결정 내용		결정번호
		결정내용 [ ] 전세사기피해자 [ ] 법 제2조제4호나목 [ ] 법 제2조제4호다목
		전세사기피해주택 소재지
신고사항		년 월 일 임차보증금 원을 변제받았음 (총 임차보증금: 원, 잔여 임차보증금반환채권: 원)
「전세사기피해자 지원 및 주거안정에 관한 특별법」 제15조의2제2항 및 같은 법 시행규칙 제6조의2제4항에 따라 임차보증금반환채권의 전부 또는 일부를 변제받았음을 신고합니다.
년 월 일
신고인					(서명 또는 인)
국토교통부장관 공공주택사업자				귀하
첨부서류	임차보증금반환채권의 전부 또는 일부를 변제받았음을 증명하는 자료								수수료 없음
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]