[별지 제8호서식]						(앞쪽)
자체검사원지정(변경)승인신청서									처리기간
									즉시
신청인	①성명			②주민(법인) 등록번호
	③주소	(전화 : )
작업장	④명칭
	⑤소재지
⑥ 자체 검사원	구분		지정(신규포함)				해임
	성명
	수의사면허번호
	주민등록번호
축산물가공처리법 제13조제2항 및 동법시행규칙 제20조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 자체검사원을 지정하고자 승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 특별시장 광역시장 귀하 도지사
구비서류 축산물가공처리법시행령 제15조제1항의 규정에 의한 자체검사원의 자격을 증명하는 서류										수수료
										없음
27274-09411민 98.5.20 승인					210mm×297mm (일반용지 60g/㎡)

※ 신청안내											(뒤쪽)
제출하는 곳		시·도				처리부서			축산과
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인					처리기관
	신청서						▶	접수
								▼
								검토
								▼
	자체검사원 지정승인서교부		◀					결재