[별지 제23호서식]<개정 1981.8.29>
자 체 직 장 교 육 확 인 서
①성 명	②주민등록번호	③주 소	④소 속		⑤교육훈련 과 목	⑥교육훈련 일 시	⑦비고
민방위기본시행규칙 제33조제1항의 규정에 의하여 위와같이 교육훈련을 실시하였기 확인합니다. 년 월 일 확 인 자 본 적 주 소 ○○○선장(기타 기관명) (인) 귀하
확인자의 외국공관법인은 본적 불필요
2108-21A 81.4.9 승인				190mm×268mm (신문용지 54g/㎡)