[별지 제4호서식] <개정 2010.7.12>	(앞 쪽)
장애인 고용계획 및 실시상황 보고서
① 사업체명		② 대 표 자		③ 법인(주민)등록번호
④ 소 재 지		⑤ 사업자등록번호
⑥ 전화번호		⑦ 월평균 상시근로자수	명	⑧ 월평균 장애인근로자수	명
주된 생산품, 사업		업종코드		사업장수	개
전년도 근로자 고용상황
구분	상시근로자수	장애인 고용 의무인원	장애인 근로자수	장애인 고용 의무 미달인원
전체	경증 장애인	중증장애인
2배수 산정대상	2배수 산정제외대상
12월	명	명	명	명	명	명	명
전년도 장애인 고용계획 이행상황
전년도 고용계획	장애 정도별 고용인원	성별 장애인 고용인원	장애인 고용 미이행
예정 직무	전체 인원수	중증	경증	남성	여성	인원	사유
	명	명	명	명	명	명
	명	명	명	명	명	명
	명	명	명	명	명	명
	명	명	명	명	명	명
장애인 근로자 고용계획(란의 장애인고용의무 미달인원이 있는 경우에만 작성합니다)
⑮ 고용예정 직무	전체 고용예정인원 (장애인 포함)	장애인 고용예정	장애정도별 예정인원	장애인 성별 예정인원	고용방법
인원수	시기	중증	경증	남성	여성
	명	명		명	명	명	명
		명		명	명	명	명
		명		명	명	명	명
		명		명	명	명	명
장애인 고용 관련 애로사항 및 요구사항
장애인 고용 중장기 계획	장애인 신규 채용 애로사항	채용 시 필요한 서비스	재직 장애인 고용 관리 애로사항	장애인 고용을 위한 정책적 요구사항
필요성	계획이 필요한 사유
예 ( ) 아니오( )
「장애인고용촉진 및 직업재활법」 제29조, 같은 법 시행령 제27조 및 같은 법 시행규칙 제11조에 따라 장애인 고용계획 및 실시상황 보고서를 위와 같이 제출합니다.
		년		월		일
사업주		(서명 또는 인)
한국장애인고용공단 지사장 귀하
구비서류: 1. 장애인 근로자 명부 1부<뒤쪽 구비서류 양식 참조> 2. 장애인 근로자가 장애인의 기준에 해당함을 인정할 수 있는 서류 사본 1부(최초 보고 이후에는 이 서류의 제출을 생략할 수 있습니다. 단, 장애유형 및 장애등급이 변경된 경우 추가제출 하여야 합니다)	수수료
없 음
210㎜×297㎜[일반용지60g/㎡(재활용품))]

(뒤 쪽)
[작성 요령] 1. ⑦란의 “월평균 상시근로자수”는 월별 상시근로자의 연간 합계를 16일 이상 가동한 월수로 나누어 산출하고, 란의 “월평균장애인근로자수”는 월별 장애인근로자수의 연간 합계를 16일 이상 가동한 월수로 나누어 산출합니다(소수점 이하는 버림). 이 경우 “상시근로자수”란 매월 임금지급의 기초가 되는 날이 16일 이상(월 소정근로기간이 60시간 미만의 단시간 근로자는 제외, 다만 중증장애인은 포함)인 근로자를 말하며(다만, 2개 이상의 사업장을 경영하는 경우에는 사업장별 인원을 총 집계하여 산출), 건설업의 경우 근로자 수를 확인하기 곤란한 경우 매년 고용노동부장관이 따로 결정ㆍ고시하는 「건설업의 장애인고용 의무적용대상 공사실적액」을 장애인고용의무 적용대상인 50명으로 보고 이에 비례하여 다음과 같이 산출합니다. [표준사업장을 지배하는 고용의무사업주의 상시근로자는 표준사업장의 상시근로자를 더합니다] [건설업 상시근로자수] = [연간공사실적액 ÷ 고용노동부장관이 고시한 공사실적액 × 50명] <1명 미만 끝수는 버림> 2. 란의 “업종코드”에는 한국표준산업분류에 따른 5자리 업종코드를 적습니다. 3. 란의 “전년도 근로자 고용상황”은 전년도 12월 한달을 기준으로 작성하되, “장애인 고용의무인원”은 다음과 같이 계산합니다. [장애인 고용의무인원] = [상시근로자수 × 장애인의무고용률] <1명 미만의 끝수는 버림> 4. 란의 “중증장애인”란중 “2배수산정 대상”란은 월평균 소정근로시간이 60시간 이상인 중증장애인수를 적고, “산정 제외대상”란에는 소정근로시간이 60시간 미만인 중증장애인수를 적습니다. 5. 란의 “장애인고용의무미달인원” 은 다음과 같이 산정하여 적습니다. [2009년 : ⑫란의 장애인 고용의무 인원-장애인근로자수] [2010년 이후 : ⑫란의 장애인 고용의무 인원-(경증장애인근로자수+중증장애인근로자수×2), 단 소정근로시간이 60시간 미만인 중증장애인은 2배수에서 제외] 6. 란의 “전년도 고용계획 예정 직무”는 전년도 제출한 장애인 고용계획서의 예정 직무로 한국표준직업분류에 따라 0)고위임직원 및 관리자 1) 전문가 2) 기술공 및 준전문가 3) 사무종사자 4) 서비스종사자 5) 판매종사자 6) 농업, 임업 및 어업 숙련종사자 7) 기능원 및 관련기능종사자 8) 장치, 기계조작 및 조립종사자 9) 단순노무종사자 중 해당 번호를 표시합니다(우선순위 순서로 복수 선택 가능). 7. 란의 “장애인 고용 미이행”란 중 “인원”란에는 전년도 장애인 고용예정 인원수에서 실제 고용한 장애인 근로자수를 차감한 인원을 적고, “사유”란에는 1) 신규인력 채용 동결 2) 구직 장애인에 대한 정보부족 3) 장애인 시설 및 작업환경 미비 4) 장애인 고용관리에 대한 부담 5) 장기계획의 필요성 6) 기타로 구분하여 적되(우선순위 순서로 복수 선택 가능), 기타의 경우 미이행 사유를 구체화하여 자유롭게 기재합니다. 이는 미이행 사유의 분석을 통하여 정책에 반영하기 위한 것입니다. 9. 란의 “고용예정 직무”는 위 제6호의 기재방법에 따라 적습니다. 10. 란의 “고용예정시기”는 1) 1/4분기 2) 2/4분기 3) 3/4분기 4) 4/4분기로 구분하여 적습니다(복수 선택 가능). 11. 란은 아래의 란에 기재된 “고용방법” 중 하나를 적고, 란의 중장기계획수립 필요성에 대하여 “예”라고 대답한 경우에 란의 “사유”는 1) 사업체의 장기인력수급에 맞추기 위하여 2) 구조조정 등 해당 연도 사업체 특수상황 때문 3) 장애인 고용경험이 없어 단계적 접근 필요 4) 기타(기타인 경우 서술)로 구분하여 적습니다.(우선순위 순서로 복수 선택 가능) 12. ～란은 아래의 예시에서 해당되는 번호를 선택하여 표시합니다(우선순위 순서로 복수 선택 가능)
고용방법	장애인 신규채용 애로사항	채용 시 필요한 서비스	재직 장애인 고용관리 애로사항	장애인 고용을 위한 정책적 요구사항
1) 직원 공개채용 시 장애인 가점부여	1) 사업주의 장애인에 대한 이해 부족	1) 장애인에 대한 교육 (직원대상, 고용관리자 대상)	1) 장애인의 건강상의 문제	1) 사업주에 대한 장애인 홍보 강화
2) 장애인 특별전형 실시	2) 관리자, 인사부서, 동료근로자의 장애인에 대한 이해 부족	2) 직무개발, 직무조정 등의 컨설팅	2) 직장 내 대인관계의 어려움	2) 장애인 고용 관련 다양한 정보 제공
3) 공단 등 관련 기관에 취업알선 의뢰	3) 구직 장애인에 대한 정보 부족	3) 장애인용 보조공학 도구지원	3) 의사소통의 어려움	3) 구직 장애인 인력풀 구축 및 제공
4) 주문식 ㆍ맞춤훈련 프로그램 활용	4) 채용직무에 적합한 장애인력 부족	4) 수화통역사, 작업지도원 등의 인력 지원	4) 출퇴근의 어려움	4) 구직 장애인의 직무 교육 및 연수
5) 지원고용 프로그램(일정기간 인턴형태로 활용 후 채용 확정) 활용	5) 산업재해 발생 우려	5) 시설, 장비, 기기 지원 등 물리적 환경 개선	5) 근태관리의 어려움	5) 장애인용 보조공학 도구개발ㆍ보급
			6) 동료 비장애인 근로자의 불만	6) 장애인 고용 시설ㆍ장비ㆍ기기 지원 확대
6) 기타(자유 기재)	6) 장애인 작업시설 및 편의시설 부족	6) 기타(자유 기재)	7) 기타(자유 기재)	7) 채용 장애인에 대한 체계적인 고용관리
	7) 채용 후 고용관리에 대한 우려			8) 세제감면 등 사업주 인센티브 제공

[구비서류 양식] 장애인 근로자 명부 <별지 작성> ○사업체명 : 인사담당자명 : 휴대폰번호 : 이메일 :
사업장명	연번	장애인 근로자명	주민등 록번호	장애 인정구분	장애 유형	장애 등급	중증(경증)여부	중증 2배수 인정 여부	장애 인정일	입사일	퇴사일	근무 직종	임금(원)
※작성 요령(해당 번호나 숫자를 적으시면 됩니다.) 1. 장애인정구분 : 1) 장애인복지법상 등록장애인, 2) 국가유공장애인, 3) 기타 2. 장애유형 : 1) 지체장애, 2) 뇌병변장애, 3) 시각장애, 4) 청각장애, 5) 언어장애, 6) 지적장애, 7) 정신장애, 8) 자폐성장애, 9) 신장장애, 10) 심장장애, 11) 호흡기장애, 12) 간장애, 13) 안면장애, 14) 장루장애, 15) 간질장애 3. 중증 여부 : 1) 중증장애인, 2) 경증장애인 4. 중증 2배수 인정 여부: 중증장애인에 한하며, 해당 월 근로시간이 60시간 이상인 경우 “1”로, 60시간 미만인 경우 “2”로 기재 5. 장애인정일, 입사일, 퇴사일: 연도, 월, 일을 일련숫자로 기재(예: 20070101) 6. 근무직종 : 위의 장애인고용계획 및 실시상황보고서 작성요령 제6호와 같음 7. 임금 : 장애인 근로자의 월평균 급여액을 기재