[별지 제8호서식] <개정 2010.7.12>							(앞 쪽)
장애인 고용장려금 부정수급 신고서							처리기간
							30일
신 고 인	성 명			주민등록번호
	주 소	(전화번호: )
신 고 인	성 명			주민등록번호
	주 소	(전화번호: )
신고한 부정수급의 내용
부정수급 연월일
부정수급 장소
사 업 체 명					대표자명
소 재 지					전화번호
부정수급의 유형 (구체적으로 기재)
「장애인고용촉진 및 직업재활법」 제32조, 같은 법 시행령 제31조제1항 및 같은 법 시행규칙 제14조제1항에 따라 위와 같이 ○○○사업주의 부정수급사실을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) ○○○○ 지방고용노동청(지청)장 귀하 한국장애인고용공단 ○○○○ 지사장 귀하
210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

※ 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽)
신고인						처 리 기 관
						한국장애인고용공단 지사
									지방고용노동관서 및 수사기관 통보
									▼
	장애인 고용장려금 부정수급신고서							▶	한국장애인고용공단 지사 접수
									▼
									신고서 및 접수서류 검토
									▼
									부정수급사실 조사 부정수급금액 확인
									▼
		포상금 지급 신청	◀						조사결과 통보