■ 병역법 시행규칙 [별지 제24호의2서식] <개정 2016. 11. 29.>

재신체검사(확인신체검사) 통지서

통지번호:

구분

[ ] 재신체검사    [ ] 확인신체검사

대상자

성명

생년월일

세대주 성명

세대주와의 관계

주소

신체검사 일시

신체검사 장소

「병역법」 제17조 및 제77조의2에 따라 위와 같이 신체검사를 실시하니 검사를 받으시기 바랍니다.

년          월          일

○○지방병무청(병무지청)장	직인

준비사항

재신체검사 또는 확인신체검사 통지서, 주민등록증, 병역증, 필기구, 기타 질병에 대한 증명자료 등

참고사항

※ 질병에 대한 증명자료를 제출하게 되면 신체등급 판정에 도움이 됩니다.

1. 수술(입원)한 경우 : 수술(입원)기록지, CT필름, X선필름 등

2. 조직, 생화학, 뇌파검사 등의 경우 : 검사기록지

3. 장기간 치료한 경우 : 치료기록지

4. 뇌전증, 정신병의 경우 : 중고등학교 생활기록부, 투약기록지, 치료(입원)기록지 등

유의사항

정당한 사유 없이 신체검사를 받지 않은 사람은 「병역법」 제87조에 따라 6개월 이하의 징역에 처하게 됩니다.

재신체검사(확인신체검사) 통지서 수령증

대상자

성명

생년월일

세대주 성명

세대주와의 관계

병적지

주소

신체검사 일시

신체검사 장소

수령인

성명

전화번호

주소

「병역법」 제17조 및 제77조의2에 따른 ([ ]재신체검사   [ ]확인신체검사) 통지서를 받았습니다.

년          월          일장

수령인

(서명 또는 인)

유의사항

1. 본인 또는 통지서의 대리수령인은 이 통지서의 수령을 거부할 수 없습니다.

2. 이 통지서를 대리수령한 사람은 이를 본인에게 지체없이 전달해야 합니다.

3. 이 통지서의 수령을 거부할 경우와 이 통지서를 대리수령하고 본인에게 전달하지 않거나 그 전달을 지체하는 경우에는 「병역법」 제85조에 따라 처벌받게 됩니다.

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]