■ 화학물질관리법 시행규칙 [별지 제73호서식] <개정 2019. 12. 20.>
제한물질ㆍ금지물질 수출 세부실적보고 ( 년도분)
보고인	상호(명칭)
	성명(대표자)						사업자등록번호
	주 소		(전화번호: )
사업장 소재지			(전화번호: )
허가ㆍ승인번호			제 호				허가ㆍ승인일자			년 월 일
보관ㆍ저장시설 현황			시설수					총용량
사업장 경유하천			( )
제한ㆍ금지물질 수출 세부실적
제품명 (상품명)		제한물질ㆍ금지물질명		함유량(%)	취급량 (톤/년)	주요 용도			제한물질ㆍ금지물질 번호 또는 화학물질 식별번호(CAS No.)		상온ㆍ상압에서의 상태
											고체	액체	기체
합 계
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]