[별지 제24호서식] 조건부입국허가서발급대장
허가일	허가번호	국적	성명	생년월일 및 성별	입국일자 및 탑승 선박명		사유	조건부입국허가사항				조치결과	비고
								허가기간	주거제한	보증금예치여부	기타 조건
23236-13311비 93.3.22 승인						420mm×297mm (인쇄용지(특급) 70g/㎡)