[별지 제80호서식]
법무부 ○○출입국관리사무소 (전화번호) 년 월 일 문서번호 : 수 신 : 경찰청장 발 신 : ○○출입국관리사무소장 [인] 참 조 : 과학수사과장 제 목 : 지문채취자 통보
작성번호	국 적	성 명	성별	생년월일		체류자격	지문번호	비 고
작성연월일						작성자명
							. . . .
							. . . .
							. . . .
							. . . .
							. . . .
							. . . .
							. . . .
							. . . .
붙임 : 외국인 지문원지 매
23236-02211일 93.3.22 승인					210mm×297mm (신문용지 54g/㎡)