[별지 제51호서식] ＜개정 2000.3.27＞
질권설정서
	수입인지	ꄫ
위의 증권은 본인의 소유인바 국세징수법 제65조제3항 및 국세징수법시행령 제71조의 규정에 의하여 (입찰자 성명) 입찰에 관한 (체납자 성명) 공매재산 입찰보증금에 대용하고자 질권을 설정하는 바 본인(또는 입찰자)이 그 의무를 이행하지 아니할 때에는 국세징수법 제65조제4항의 규정에 의하여 국고에 귀속되어도 이의하지 아니할 것을 조건으로 질권설정서를 제출합니다. 년 월 일 소유자 주소 주민등록번호 성명 ꄫ 세무서장 귀하
2206-01-98A 75.2.13 승인			210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)