[별지 제121호서식]
		번호 No.
법 무 부 MINISTRY OF JUSTICE 년 월 일 Date 출 국 권 고 서 WRITTEN ADVICE TO EXIT 1. 성 명 성 별 Name in Full Sex 2. 생년월일 Date of Birth 3. 국 적 4. 직 업 Nationality Occupation 5. 대한민국내주소 Address in Korea 6. 출국기한 Deadline of Departure 출입국관리법 제67조제2항의 규정에 의하여 위 사람에 대한 출국을 권고 합니다. Pursuant to Paragraph 2, Article 67 of the Immigration Law, the above-mentioned person is advised to leave the Republic of Korea. ○ ○ 출입국관리사무소장 [인] Chief, ○ ○ Immigration Office
23236-09311 일 '93.3.22 승인	210㎜×297㎜ 인쇄용지(특급) 70g/㎡