[별지 제141호서식]
제 호 법 무 부 MINISTRY OF JUSTICE ○ ○ ○ 귀하 년 월 일 To : Date 통 고 서 WRITTEN NOTIFICATION
용 의 자 The suspect	성명 및 성별 Name in Full and Sex	( )
	생 년 월 일 Date of Birth
	국 적 Nationality
	직 업 Occupation
	대한민국내주소 Address in Korea
위 사람에 대한 출입국관리법 위반 용의사건을 조사한 바, 용의자 신문조서, 참고인진술조서 및 목록등을 종합하면 용의자는 출입국관리법 제○조를 위반하였음이 명백하므로 동법 제102조의 규정에 의하여 아래 적은 금액을 이 통지서를 받는 날부터 7일이내에 ○ ○ 출입국관리사무소에 납부할 것을 통고합니다. On the basis of thorough investigation of alleged charges of violation of the Immigration Law with evidence which is hereby brought forth the above mentioned person is found to be guilty of violation of the provision of Article ○ of the Law. The said person is hereby requested to pay the following to ○ ○ Immigration Office within 7 days after receipt of the Notification pursuant to Article 102 of the Law. 벌금에 상당한 금액 : Amount of Fine ___________________________________ 위 기간내에 위 통고의 요지를 이행하지 아니할 때에는 출입국관리법 제105조의 규정에 의하여 관할검찰청에 고발합니다. If the fine is not paid by specified date in accordance with this Noti-fication, the said person shall be accused to the district public prosecu- tor's office according to the provision of Article 105 of the Immigration Law. ○ ○ 출입국관리사무소장 [인] CHIEF, ○ ○ IMMIGRATION OFFICE
23236-06911 일 '93.3.22 승인		210㎜×297㎜ 인쇄용지(특급) 70g/㎡