[별지 제113호서식]
		번호 No.
법 무 부 MINISTRY OF JUSTICE 년 월 일 Date 특 별 체 류 허 가 서 SPECIAL PERMIT FOR SOJOURN 아래 사람에 대하여 출입국관리법 제61조의 규정에 의하여 아래 조건으로 체류를 특별허가합니다. 다만, 조건을 지키지 아니한 때에는 이 허가를 취소할 수 있습니다. The under mentioned person is hereby granted special permission to reside in the Republic of Korea under the following conditions pursuant to the provision of Article 61 of the Immigration Law. However failure to fulfil such conditions shall be the cause for immediate rescission of the permit. 1. 성 명 성 별 Name in Full_________________________________ Sex ____________ 2. 생년월일 Date of Birth____________________________________________________________ 3. 국 적 4. 직 업 Nationality__________________________ __ Occupation ________________ 5. 대한민국내주소 Address in Kirea _______________________________________________________ 6. 특별허가조건 Conditions for Special Permission _______________________________________ (1) (2) (3) 법 무 부 장 관 [인] MINISTER OF JUSTICE 주의 : 이 허가서는 항상 휴대하여야 하고 출입국관리공무원 또는 권한 있는 공무원이 제시를 요구할 때에는 이에 응하여야 합니다. Remarks : This permit shall be carried at all times and presented to t he Immigration officer or any of the authorized Government officer upon request.
23236-06111 일 '93.3.22 승인	210㎜×297㎜ 인쇄용지(특급) 70g/㎡