[별지 제33호의3서식]<신설 1999.9.2.>
기관명
우 ○○○-○○○ ○○○과 과장○○○																								주소/ 전화 ( ) ○ 주사(사무관 또는 서기관)○○○
문서번호 ○○○-○○○○ 수신 : 제목 : 표주관리 및 기존건축물 관리현황보고
도로 종류별		구 분			도로 총연장		접도 구역 지정 연장	표주관리
															전반기분
								표주총설치수		미설치수	이상표주판				도로예정지역내											접도구역내
											시정		미시정		동수		공작물수		가구수			인구수			면적 (㎡)	동수		공작물수		가구수		인구수		면적 (㎡)
계
고속국도
일반국도		소계
일반국도		4차선계획구간
		2차선계획구간
		도로 개량	4차선
			2차선
지방도		소계
		미개량구간
		도로개량완료
군도		소계
		미개량구간
		도로개량완료
※ 주 : 1) 표주관리중 미설치수란은 표주를 설치하여야 할 위치에 설치되지 못한 수를 기재한다. 2) 이상이 있는 표주에는 도로의 종류별로 파손, 멸실, 넘어짐, 위치변경, 퇴색등으로 구분하여 당월분의 시정수와 미시정수를 기재한다. 3) 기존건축물 및 공작물의 증감이 있을 때에는 그 사유와 구체적 내용을 여백에 명시한다.
30300-32911보 99.7.21 승인
/전화 ( )○○○-○○○○ 담당자 ○○○																					/전송 ( ) ○○○-○○○○ http://
시행일자 : . . . (3년) 발신 : 시·도지사(군수) (인)
기존건축물 및 공작물																																			비고
금반기 중 증감																누계
도로예정지내							접도구역내									도로예정지내										접도구역내
동수	공작물수	가구수		인구수		면적(㎡)	동수	공작물수	가구수			인구수		면적(㎡)		동수		공작물수		가구수			인구수		면적(㎡)	동수	공작물수		가구수		인구수		면적 (㎡)
297mm×210mm (신문용지 54g/㎡,(재활용품))