[별지 제1호서식] <개정 2008.8.20>									(앞쪽)
학술연구용등도살신고서										처리기간
										즉시
신고인	성명				주민등록번호
	주소	(전화 : )
가축의종류			개체식별번호(소에 한함)					성별
연령						체중
도살사유
도살장소						일시
「축산물가공처리법」 제7조제2항 및 같은 법 시행규칙 제5조제1항에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 시·도지사 귀하
※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바랍니다. ※ 구비서류 : 없음											수수료
											없음
27274-08711민 98.5.20 승인				210mm×297mm (일반용지 60g/㎡)

※신고안내
제출하는 곳		시 · 도			처리부서			축산과
이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.
신고인				처리기관
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