■ 약사법 시행규칙 [별지 제13호서식]

제      호

한약업사 자격증

1. 성     명:

2. 생년월일:

사  진

3㎝×4㎝

(모자 벗은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)

3. 시험합격 연월일:

4. 허가예정지역:

「약사법」 제45조제3항 및 같은 법 시행규칙 제30조제3항에 따라 위와 같이 한약업사자격을 증명합니다.

년     월      일

시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210㎜×297㎜[보존용지(1종) 70g/㎡]