■ 화장품법 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2019. 3. 14.>

(앞쪽)

제       호

화장품책임판매업 등록필증

1. 상호:

2. 소재지:

3. 성명:

4. 생년월일:

5. 책임판매 유형:

「화장품법」 제3조 및 같은 법 시행규칙 제4조제4항에 따라 위와 같이 등록하였음을 증명합니다.

년       월       일

지방식품의약품안전청장	직인

210㎜ × 297㎜[백상지 120g/㎡]

(뒤쪽)
책임판매관리자	성명
	생년월일
변경 및 처분 사항 등
년 월 일		내 용