■ 화장품법 시행규칙 [별지 제9호서식] <개정 2019. 3. 14.>

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.

제       호

기능성화장품 [ ]심사   결과통지서

[ ]변경심사

상호(법인인 경우 법인의 명칭)

등록번호(화장품제조업자 또는 화장품책임판매업자만 해당합니다)

소재지

성명

생년월일

심사항목

제품명

원료 성분 및 배합 비율

제형

효능ㆍ효과

용법ㆍ용량

사용할 때의 주의사항

기준 및 시험방법

제조소(원)

비고

「화장품법」 제4조 및 같은 법 시행규칙 제9조제5항에 따라 위와 같이 기능성화장품의 안전성ㆍ유효성 심사결과를 통지합니다.

년       월        일

식품의약품안전평가원장	직인

210㎜ × 297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]