■ 화장품법 시행규칙 [별지 제10호의3서식] <개정 2019. 12. 12.>
회 수 확 인 서
취급자	상호(법인인 경우 법인의 명칭)
	소재지(우편번호: )
	성명					생년월일
	전화번호(팩스번호)
회수제품명세	업소명	제품명	제조번호		제조일자		규격		반품량		비고
「화장품법 시행규칙」 제14조의3제5항에 따라 위와 같이 회수대상화장품을 반품하여 재고가 없음을 확인합니다. 년 월 일
				대표자						(서명 또는 인)
				담당자 성명
				담당자 전화번호
(회수계획서를 배포한 업소명) 귀하
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]