[별표 2]

개별심사 대상자의 재난적의료비(제3조제3항 관련)

가구원수	건강보험료			의료비 부담수준
	직장가입자 가구	지역가입자 가구	혼합 가구
1인	92,180원 초과 115,230원 이하	20,950원 초과 41,710원 이하	-	7,700,000원
	115,230원 초과 138,270원 이하	41,710원 초과 70,280원 이하	-	9,300,000원
	138,270원 초과 161,320원 이하	70,280원 초과 101,750원 이하	-	10,800,000원
	161,320원 초과 184,360원 이하	101,750원 초과 129,340원 이하	-	12,300,000원
2인	150,960원 초과 188,700원 이하	87,970원 초과 135,240원 이하	153,910원 초과 192,360원 이하	12,600,000원
	188,700원 초과 226,440원 이하	135,240원 초과 168,530원 이하	192,360원 초과 233,100원 이하	15,300,000원
	226,440원 초과 264,180원 이하	168,530원 초과 213,740원 이하	233,100원 초과 270,410원 이하	17,700,000원
	264,180원 초과 301,920원 이하	213,740원 초과 264,750원 이하	270,410원 초과 313,620원 이하	20,300,000원
3인	192,650원 초과 240,820원 이하	137,180원 초과 186,310원 이하	197,190원 초과 248,150원 이하	12,600,000원
	240,820원 초과 288,980원 이하	186,310원 초과 247,830원 이하	248,150원 초과 298,300원 이하	15,300,000원
	288,980원 초과 337,150원 이하	247,830원 초과 308,030원 이하	298,300원 초과 355,400원 이하	17,700,000원
	337,150원 초과 385,310원 이하	308,030원 초과 356,910원 이하	355,400원 초과 404,740원 이하	20,300,000원
4인	233,480원 초과 291,850원 이하	177,040원 초과 247,830원 이하	240,450원 초과 298,300원 이하	12,600,000원
	291,850원 초과 350,220원 이하	247,830원 초과 322,220원 이하	298,300원 초과 369,100원 이하	15,300,000원
	350,220원 초과 408,600원 이하	322,220원 초과 404,250원 이하	369,100원 초과 451,250원 이하	17,700,000원
	408,600원 초과 466,970원 이하	404,250원 초과 473,330원 이하	451,250원 초과 528,070원 이하	20,300,000원
5인 이상	271,660원 초과 339,580원 이하	226,340원 초과 308,030원 이하	280,990원 초과 355,400원 이하	12,600,000원
	339,580원 초과 407,490원 이하	308,030원 초과 404,250원 이하	355,400원 초과 451,250원 이하	15,300,000원
	407,490원 초과 475,410원 이하	404,250원 초과 473,330원 이하	451,250원 초과 528,070원 이하	17,700,000원
	475,410원 초과 543,320원 이하	473,330원 초과 578,850원 이하	528,070원 초과 625,600원 이하	20,300,000원