■ 장애인복지법 시행규칙[별지 제32호서식] <개정 2014.8.6>
의지ㆍ보조기 제조업소 관리대장
(앞 쪽)
1. 개설통보 내용
업소	명칭			개설일
	소재지 (전화번호: )
개설자	성명			생년월일
	주소 (전화번호: )
시설개요	시설총규모 ㎡	상담실 ㎡		체형실 ㎡
	작업실 ㎡	기타 ㎡		장비 종
	상시종사자수 명	의지ㆍ보조기기사수 명
기사 인적사항	성명			생년월일
	자격증번호			자격취득일
	성명			생년월일
	자격증번호			자격취득일
	성명			생년월일
	자격증번호			자격취득일
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤 쪽)
2. 변경내용
연 월 일	내 용		기재자 성명 (서명)
3. 행정처분 사항
처분연월일	문서번호	내 용	기재자 성명 (서명)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]