■ 장애인복지법 시행규칙 [별지 제8호서식] <개정 2017. 8. 9.>

제     호

장애인등록증 반환 통보서

○성  명:

○ 생년월일 :

○ 성    별 :

○주   소:

○ 보호자성명 :

○ 반환등록증 :  제      호(     년     월      일 교부)

○반환사유:

○반환기일:

○반환장소:

벌칙: 반환기일까지 장애인등록증을 반환하지 아니하면 「장애인복지법」 제90조제3항제1호에 따라 300만원 이하의 과태료에 처하게 됩니다.

「장애인복지법」 제32조의3제2항 및 같은 법 시행규칙 제8조에 따라 장애인등록증의 반환을 통보합니다.

년     월      일

특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]