[별지 제9호서식] (규칙 제18조,제21조관련) <개정 2021. 6. 23.>

정보공개 결정 등 이의신청서

접수번호

접수일

처리기간

이  의

신청인

성  명

(법인･단체 및 대표자 성명)

생년월일(성별)

(    )

주  소

(소재지)

전화번호

(팩스번호)

전자우편번호

공개 또는 비공개

내  용

이의신청 사유

※ [  ]에는 해당되는 곳에

√표를 합니다.

정보공개 결정에 대하여 불복이 있는 때

정보(공개[  ] 부분 공개[  ] 비공개[  ]) 결정 통지서를     년   월  일에 받았음.

※ 공개 결정에 대한 이의신청은 제3자의 경우에만 해당됩니다.

정보공개 청구 후 20일이 경과하도록 정보공개 결정이 없는 때

[  ]      년    월   일에 정보 공개를 청구했으나, 정보 공개 여부의 결정 통지서를 받지 못했음.

이의신청의

취지 및 이유

｢공공기관의 정보공개에 관한 법률｣ 제18조제1항 또는 제21조제2항과 ｢선거관리위원회 정보공개규칙｣ 제18조에 따라 귀 기관의 정보공개(비공개) 결정에 대하여 위와 같이 이의신청서를 제출합니다.

년      월      일

이 의 신 청 인                     (서명 또는 인)

○○○선거관리위원회  귀중

처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	정보공개심의회 심의	□	결 재	□	결과 통보
신청인		처 리 기 관 : 각 접수 위원회 또는 소속기관(정보공개 업무 담당 부서)

주) 소속기관의 경우 “○○○선거관리위원회위원장”을 “소속기관의 장”으로 고쳐 사용한다

210㎜×297㎜[일반용지 80g/㎡]