■ 해양공간계획 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제1호서식]

행 정 기 관 명

수신

(경유)

제목  해양공간관리계획 수립(변경) 요청

「해양공간계획 및 관리에 관한 법률」 제7조제2항 단서(같은 조 제7항에 따라 준용되는 경우를 포함합니다) 및 같은 법 시행규칙 제2조에 따라 아래와 같이 해양공간관리계획 수립(변경)을 요청합니다.

수립(변경) 요청 개요

요청 사유
대상 해역	위치(경도ㆍ위도)	총면적

2. 해양공간관리계획 수립(변경) 내용

수립 및 변경 내용	위치 (경도ㆍ위도)	당초(변경 요청 시)		수립 및 변경 후
		해양용도	면적	해양용도	면적

※ 내용이 많은 경우 별지 첨부

끝.

직인

시ㆍ도지사

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별 일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별 일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(   )

팩스번호(   )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개 구분

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)