■ 특허청 산업재산 특별사법경찰관리 집무규정 [별지 제9호서식]

소유권 포기서

[ 소유권 포기인 ]

성   명

주 민 등 록 번 호

직  업

연    락    처

주   소

다음 물건에 대한 소유권을 포기합니다.

0000.00.00

포 기 인  :                  □

피 의 자

죄    명

압수번호

접수번호

사건번호

연번

품              종

수 량

비    고

특허청 OO특별사법경찰과

특별사법경찰관

계급

210㎜ × 297㎜(백상지 80g/㎡)