■「정보보호 및 개인정보보호 관리체계 인증 등에 관한 고시」 [별지 제13호서식]
인증서 재발급 신청서
접수번호				접수일시			처리기간
신청인		업체명						사업자등록번호
		대표자						전화번호
		주소
		전자우편(e-mail)
인증 정보		인증번호
		인증범위
재발급 사유
위와 같이 인증서의 재발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인(대표자)						(서명 또는 인)
한국인터넷진흥원 또는 인증기관의 장						귀하
210mm×297mm[(백상지(80g/㎡)또는 중질지(80g/㎡)]