[별지 제2호서식]  <개정 2012.7.27>

재시공감리신청서									처리기간
									7일
신	상호(명 칭)
청	성명(대표자)				생년월일
인	사무소소재지				(전화 :		)
사업의종류			허가 번호			허가 년월일
재시공감리의범위
감리를 받고자 하는 장소
「고압가스 안전관리법」 제16조제2항 및 「도시가스사업법」 제15조제1항에 따라 시공감리를 다시 받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 한국가스안전공사 귀하
〔비고] 1. 구비서류 : 없음 2. 재검사신청은 방문, 전화, 팩시밀리, 우송에 의하여 신청할 수 있습니다.