■ 소방청 부정청탁 및 금품등 수수의 신고사무 처리지침 [별지 제5호서식]
신고기록표지
접수번호	20 신고 제 호			접수일자		20 . .
신고제목
담당부서				담당자
신고자	성명
피신고자 (신고대상)	성명
처리구분	[ ] 수사기관 통보 [ ] 법원 통보 [ ] 소속기관 통보 [ ] 징계처분 [ ] 종결 [ ] 기타
처리내역		20 . . .
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신분공개 동의여부	○○○		타 조사기관	종료 확인	담당자		○○○
종료일	20 . . .
보존기간	년 ( 20 . . . 까지 )
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]